🩺 الفرز (Triage) في الطوارئ: كيف يحدد الممرض الأولويات لإنقاذ الأرواح؟
في عالم الطوارئ المليء بالفوضى والضغط، قد يواجه الممرض مواقف حرجة تتطلب سرعة ودقة في اتخاذ القرار. واحد من أهم هذه المواقف هو الفرز (Triage)، وهي العملية التي يتم من خلالها تحديد أولويات علاج المرضى عند وجود عدد كبير من الحالات، خصوصًا عندما تكون الموارد محدودة.
🚑 ما هو الفرز (Triage)؟
الفرز هو نظام يهدف إلى تقديم أكبر فائدة لأكبر عدد من المرضى عبر ترتيب الحالات حسب خطورتها.
ويعتمد على تقييم سريع لكل مريض لمعرفة إذا كانت حالته مهددة للحياة أو يمكن تأجيلها لبعض الوقت.
🟦 أنظمة الفرز في الطوارئ
هناك أكثر من نظام عالمي يُستخدم في غرف الطوارئ، من أبرزها:
-
START (Simple Triage And Rapid Treatment):
يعتمد على التقييم السريع للتنفس، الدورة الدموية، ومستوى الوعي. -
ESI (Emergency Severity Index):
يركز على شدة الحالة وكمية الموارد التي سيحتاجها المريض.
🟥 ألوان الفرز ومعانيها
يتم تصنيف المرضى عادة إلى أربع فئات رئيسية:
-
🔴 أحمر (Immediate): حالة حرجة تهدد الحياة وتحتاج تدخل عاجل.
-
🟡 أصفر (Delayed): حالة خطيرة لكنها مستقرة ويمكن تأجيل التدخل لفترة قصيرة.
-
🟢 أخضر (Minor): إصابة طفيفة، يمكن للمريض الانتظار أو حتى التحرك بنفسه.
-
⚫ أسود (Expectant): إصابة قاتلة أو غير قابلة للحياة مع الإمكانيات المتاحة.
🧑⚕️ سيناريو عملي: حادث سيارة متعدد الإصابات
تخيل أن قسم الطوارئ استقبل 3 مرضى بعد حادث سيارة:
-
مريض ينزف بشدة:
يتم تصنيفه كـ 🔴 Immediate لأنه معرض لصدمة نزيف قاتلة.
→ الأولوية القصوى هي التحكم بالنزيف فورًا. -
مريض فاقد للوعي:
أيضًا 🔴 Immediate.
→ يحتاج تقييم سريع للـ Airway, Breathing, Circulation (ABCs) وتأمين مجرى الهواء. -
مريض بجروح طفيفة لكنه يصرخ:
غالبًا 🟢 Minor أو 🟡 Delayed.
→ يمكن تأجيل تدخله لحين استقرار الحالات الحرجة.
🤝 دور الممرض وتوزيع المهام
في حالة وجود ممرضين فقط:
-
يقوم أحدهما بالتحكم في النزيف وتأمين الحالات الحرجة.
-
بينما يبدأ الآخر بتركيب خط وريدي، توصيل المريض بالأجهزة، والتجهيز للتدخلات.
-
الأهم: التواصل الفوري مع الطبيب وإبلاغه بعدد الحالات وتصنيف كل مريض.
🎯 الهدف الأساسي من الفرز
الغاية ليست إنقاذ مريض واحد فقط، بل إنقاذ أكبر عدد ممكن من الأرواح باستخدام الموارد المتاحة.
لذلك يعتبر الفرز مهارة أساسية لأي ممرض يعمل في الطوارئ أو يسعى لاجتياز امتحانات مثل Prometric Exam أو العمل في أقسام العناية المركزة.
📌 الخلاصة
الفرز (Triage) ليس مجرد إجراء تمريضي، بل هو فن اتخاذ القرار تحت ضغط.
قد تكون ثوانٍ معدودة هي الفارق بين الحياة والموت، والممرض الذكي هو من يعرف كيف يحدد الأولويات بسرعة وكفاءة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق