انخفاض مقياس غلاسكو وتفاوت الحدقتين: حالة طارئة تستدعي تدخل فوري - كورس برومترك التمريض

 

🧠 انخفاض مقياس غلاسكو وتفاوت الحدقتين: حالة طارئة تستدعي تدخل فوري

في حالات إصابات الرأس، أي تغير في درجة مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) بيكون مؤشر مهم جدًا على حالة المريض العصبية.
السؤال اللي طرحناه في الفيديو السابق من كورس برومترك التمريض كان:

A patient with a head injury has a Glasgow Coma Scale (GCS) score that has decreased from 13 to 10 and develops unequal pupils. What is the nurse's immediate action?

مريض يعاني من إصابة في الرأس، وقد انخفضت درجة مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) لديه من 13 إلى 10، وظهر لديه تفاوت في حجم حدقتي العين. ما هو الإجراء الفوري الذي يجب على الممرضة اتخاذه؟

الاختيارات كانت:
A. إعادة تقييم مستوى الألم
B. توثيق النتائج والمتابعة
C. إخطار مقدم الرعاية الصحية فورًا
D. رفع رأس السرير إلى 90 درجة

والإجابة الصحيحة هي: ✅ إخطار مقدم الرعاية الصحية على الفور.

🔹 التحليل:
انخفاض مقياس غلاسكو وتفاوت حجم الحدقتين معناهم أن فيه تدهور عصبي واضح. ده ممكن يشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP) أو وجود نزيف أو ورم دموي.
الممرضة لازم تبلغ الطبيب فورًا لأن الحالة محتاجة تقييم عاجل وصورة مقطعية للدماغ لتحديد السبب.

🔹 لماذا الخيارات الأخرى ليست صحيحة؟

• إعادة تقييم الألم: مش أولوية في حالة عصبية متدهورة.

• التوثيق فقط: مهم، لكن بدون تصعيد فوري يبقى إهمال خطر.

• رفع السرير 90 درجة: زاوية غير مناسبة وقد تؤذي المريض.

🔹 الخلاصة:
في أي مريض إصابة رأس، أول ما تلاحظ انخفاض GCS أو تفاوت حدقتين، ما تترددش: بلغ الطبيب فورًا.
دي علامة تحذير ممكن تنقذ حياة المريض.

 

يمكنك متابعة #كورس_برومترك_التمريض بالكامل

تابع الكورس على يوتيوب من هنا 👇

https://youtube.com/playlist?list=PLkQJKzb1AFW_dt950swls0sNfmEa-A7f-&si=M8ZMloRRx7rP4bpz

تابع الكورس على تيك توك من هنا 👇

https://tiktok.com/@safety_nursing

تابع الكورس على تليجرام من هنا 👇

https://t.me/officialgalal_Nursing

تابع الكورس على فيسبوك من هنا 👇

https://www.facebook.com/profile.php?id=61562206263007&sk=