📋 الموقف التمريضي:
مريض عنده تاريخ من Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
بيستقبل Oxygen therapy بجرعة 2 لتر/دقيقة عبر قنية أنفية.
أثناء الجولة الصباحية، الممرضة تلاحظ إن المريض بقى نعسان جدًا وصعب الاستيقاظ،
ومعدل التنفس نزل لـ 8 مرات في الدقيقة، وتشبع الأكسجين حوالي 90%.
السؤال:
ما الإجراء الفوري اللي لازم تعمله الممرضة في الموقف ده؟
A. زيادة معدل تدفق الأكسجين إلى 4 لتر/دقيقة.
B. إيقاف الأكسجين فورًا.
C. تقييم غازات الدم الشرياني (ABGs).
✅ D. تحفيز المريض على التنفس بعمق وبشكل متكرر.
💡 الإجابة الصحيحة: D – Stimulate the patient to breathe more deeply and frequently.
🔍 الشرح التفصيلي:
في مرضى COPD، الجسم بيعتاد على وجود مستويات مرتفعة من ثاني أكسيد الكربون (CO₂)، وده بيخليهم يعتمدوا على نقص الأكسجين (Hypoxia) كدافع أساسي للتنفس، مش زيادة CO₂ زي الشخص السليم.
📉 لما المريض ياخد كمية أكسجين أكبر من اللازم، بيحصل فقدان للـ Hypoxic Drive،
وبالتالي الجهاز التنفسي يبطأ جدًا، وممكن المريض يدخل في حالة اسمها CO₂ Narcosis (تخدير بسبب ارتفاع ثاني أكسيد الكربون).
🩺 أعراض الحالة دي تشمل:
-
النعاس الشديد وصعوبة الإيقاظ.
-
بطء معدل التنفس (Hypoventilation).
-
ارتفاع CO₂ في الدم.
-
ممكن توصل لغيبوبة تنفسية لو ما اتلحقش بسرعة.
⚠️ التصرف التمريضي الصحيح:
-
ما تزودش الأكسجين.
-
ما توقفوش فورًا برضو.
-
التصرف الصحيح هو تحفيز المريض يتنفس أكتر عن طريق التنبيه اللفظي أو اللمس.
-
وبعد ما يبدأ يتفاعل، يتم تقييم الحالة فورًا بعمل ABG (Arterial Blood Gases) لتحديد مستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
-
أبلغ الطبيب فورًا واستعد لاحتمال تقليل جرعة الأكسجين أو استخدام دعم تنفسي مثل BiPAP.
🧠 النقطة الجوهرية اللي لازم تفتكرها:
مريض الـCOPD بيتعامل بالأكسجين بحذر شديد، لأن الجرعة الزيادة ممكن تقتله قبل ما تنقذه.
🧩 خلاصة التعلم للممرضين:
-
راقب معدل التنفس ودرجة الوعي عند أي مريض COPD بياخد أكسجين.
-
ما تزودش التدفق إلا بأوامر واضحة من الطبيب.
-
دايمًا جهّز نفسك للتعامل مع CO₂ Retention لو ظهرت علامات النعاس أو بطء التنفس.
🎓 تعلم أكتر مع سلسلة أسئلة برومترك التمريض:
تابع باقي الأسئلة التفاعلية في السلسلة دي علشان تجهز نفسك للامتحان العملي والنظري 💪
كل سؤال بنشرحه بأسلوب بسيط وسيناريو واقعي من أرض المستشفى 👩⚕️🏥
يمكنك
متابعة #كورس_برومترك_التمريض بالكامل
تابع
الكورس على يوتيوب من هنا 👇
https://youtube.com/playlist?list=PLkQJKzb1AFW_dt950swls0sNfmEa-A7f-&si=M8ZMloRRx7rP4bpz
تابع
الكورس على تيك توك من هنا 👇
https://tiktok.com/@safety_nursing
تابع
الكورس على تليجرام من هنا 👇
https://t.me/officialgalal_Nursing
تابع
الكورس على فيسبوك من هنا 👇
https://www.facebook.com/profile.php?id=61562206263007&sk=
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق