بعد أن يمر المريض بمرحلة الطوارئ ويتم استقراره، يبدأ مرحلة إعادة التأهيل (Early Stroke Rehabilitation) التي تعتبر من أهم مراحل العلاج لتحقيق أفضل نتائج عصبية ووظيفية. دور الممرضة في هذه المرحلة لا يقل أهمية عن دورها في الطوارئ، فهو يشمل المراقبة المستمرة، الدعم النفسي، والتنسيق مع فريق العلاج الطبيعي (Physical Therapy) والعلاج الوظيفي (Occupational Therapy).
الممرضة تكون المسؤولة عن تقييم قدرة المريض على الحركة (Motor Function)، التوازن (Balance)، والتواصل (Communication) بعد السكتة الدماغية، وتوجيه التدخلات التمريضية بما يتناسب مع حالة كل مريض.
تقييم القدرة الحركية بعد السكتة الدماغية
الضعف الجانبي المفاجئ (Unilateral Weakness) يتطلب تقييمًا دقيقًا من قبل الممرضة، والذي يشمل:
-
قوة العضلات (Muscle Strength) باستخدام Manual Muscle Testing
-
نطاق الحركة (Range of Motion – ROM) لتجنب contractures
-
قدرة المريض على الجلوس والمشي مع دعم أو بدون دعم
التقييم الدقيق يمكن الفريق الطبي من تصميم خطة علاجية فردية تناسب قدرات المريض.
التوازن والحركة
الممرضة تراقب:
-
قدرة المريض على الحفاظ على توازنه عند الجلوس أو الوقوف
-
استجابته للتوجيهات الحركية
-
أي علامات تعب أو إجهاد تؤثر على عملية التأهيل
هذه المراقبة تساعد في تقليل مخاطر السقوط والإصابات أثناء الجلسات العلاجية.
دور الممرضة في العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي
الممرضة تعمل بتنسيق مع Physical Therapy وOccupational Therapy لتطبيق:
-
تمارين تقوية العضلات
-
تمارين التوازن والتنسيق الحركي
-
تدريب على مهارات الحياة اليومية (ADLs – Activities of Daily Living)
الممرضة تساعد المريض على ممارسة هذه التمارين بأمان وتتابع تقدم الحالة بشكل مستمر.
التواصل والدعم النفسي
بعد السكتة الدماغية، يعاني العديد من المرضى من اضطرابات في الكلام (aphasia) أو التغيرات المزاجية (emotional lability). دور الممرضة يشمل:
-
التواصل الفعال باستخدام simple commands أو وسائل بصرية
-
دعم المريض نفسيًا لتحفيزه على المشاركة في العلاج
-
تعليم الأسرة طرق الدعم والمشاركة في إعادة التأهيل
هذا الدعم النفسي يعزز فرص التحسن ويساعد المريض على استعادة قدراته.
مراقبة المضاعفات خلال إعادة التأهيل
خلال فترة إعادة التأهيل، يمكن أن تظهر مضاعفات مثل:
-
Deep Vein Thrombosis (DVT) بسبب قلة الحركة
-
مشاكل جلدية (Pressure Ulcers) نتيجة البقاء لفترات طويلة في وضعية واحدة
-
تدهور الحالة العصبية المفاجئ
الممرضة مسؤولة عن مراقبة هذه المضاعفات وإبلاغ الفريق الطبي فورًا لاتخاذ الإجراءات المناسبة.
التثقيف الصحي للمرضى وأسرهم
جزء مهم من دور الممرضة هو تثقيف المريض وعائلته حول:
-
أهمية الالتزام بالتمارين العلاجية
-
كيفية منع المضاعفات المنزلية بعد الخروج
-
التعرف على العلامات المبكرة لأي انتكاسة أو مضاعفات
التثقيف يزيد من التزام المريض ويعزز فرص التعافي المستدام.
خلاصة تمريضية
إعادة التأهيل المبكر بعد السكتة الدماغية تعتمد بشكل كبير على دور الممرضة في:
-
تقييم الوظائف الحركية والحسية
-
تنسيق العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي
-
تقديم الدعم النفسي والتواصل الفعال
-
مراقبة المضاعفات وتثقيف المريض والأسرة
التدخل التمريضي الفعال خلال هذه المرحلة يحسن النتائج الوظيفية ويقلل من الإعاقات طويلة المدى، متماشيًا مع أفضل الممارسات العلمية في Stroke Nursing Care.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق