بعد السكتة الدماغية، سواء كانت Ischemic Stroke أو Hemorrhagic Stroke، يواجه المرضى العديد من المضاعفات المحتملة التي قد تؤثر على الحياة اليومية والصحة العصبية على المدى الطويل. دور الممرضة في إدارة هذه المضاعفات يتضمن مراقبة دقيقة، التدخل المبكر، والتثقيف الصحي المستمر للمرضى وعائلاتهم. الرعاية التمريضية الفعالة تعتبر جزءًا لا يتجزأ من Stroke Nursing Care وتساهم بشكل مباشر في تحسين جودة حياة المريض.
مضاعفات عصبية شائعة بعد السكتة الدماغية
تشمل المضاعفات العصبية الأكثر شيوعًا:
-
Hemiplegia أو Hemiparesis
ضعف أو شلل نصفي في جانب واحد من الجسم (Unilateral Weakness) يحتاج إلى متابعة مستمرة وتمارين علاجية. -
Aphasia
اضطرابات في الكلام أو الفهم، مثل expressive aphasia أو receptive aphasia، تتطلب دعمًا لغويًا وتدريبًا مستمرًا. -
Spasticity وContractures
تصلب العضلات وضعف الحركة نتيجة فقدان التحكم العصبي، ويجب متابعته من خلال Range of Motion exercises.
الممرضة تقوم بتقييم هذه المضاعفات يوميًا وتنسق مع العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي لتقليل تأثيرها.
مضاعفات جسدية وأنسجة الرخوة
بعد السكتة الدماغية، هناك مخاطر جسدية يجب على الممرضة مراقبتها:
-
Pressure Ulcers نتيجة بقاء المريض لفترات طويلة في وضعية واحدة
-
Deep Vein Thrombosis (DVT) بسبب قلة الحركة
-
Falls نتيجة ضعف التوازن والقدرة الحركية
تتضمن التدخلات التمريضية:
-
تغيير وضعية المريض بانتظام (Positioning)
-
استخدام أجهزة دعم للجلوس والوقوف (Mobility aids)
-
تحريك الأطراف وتمارين بسيطة لمنع DVT
-
مراقبة الجلد والضغط على المناطق المعرضة لتكوين ulcers
المضاعفات النفسية والعاطفية
العديد من المرضى يعانون من مضاعفات نفسية بعد السكتة الدماغية:
-
Emotional lability
-
Anxiety
الممرضة توفر دعمًا نفسيًا من خلال:
-
التواصل الفعّال مع المريض
-
تقديم الدعم النفسي والتحفيزي
-
إشراك الأسرة في الرعاية وتعليمهم كيفية التعامل مع التغيرات المزاجية
هذا الدعم يساعد على تعزيز المشاركة في إعادة التأهيل وزيادة فرص التعافي.
التثقيف الصحي المستمر
جزء أساسي من إدارة المضاعفات هو Patient and Family Education، ويشمل:
-
تعليم الأسرة كيفية متابعة الأعراض والعلامات المبكرة لأي انتكاسة
-
تقديم نصائح حول الوقاية من مضاعفات جسدية مثل DVT وPressure Ulcers
-
شرح أهمية الالتزام بالتمارين العلاجية والتغذية السليمة
-
توجيه المريض حول الأدوية المطلوبة ومتابعة ضغط الدم والسكر
التثقيف يزيد من التزام المريض ويحسن جودة الرعاية المنزلية بعد الخروج من المستشفى.
مراقبة العلامات الحيوية والوظائف العصبية
حتى بعد استقرار الحالة، تستمر الممرضة في:
-
مراقبة Blood Pressure لضمان السيطرة على عوامل الخطورة
-
متابعة Heart Rate وOxygen Saturation
-
مراقبة الحالة العصبية بشكل دوري (Neurological Assessment)
-
تسجيل أي تغيرات أو تدهور في الأداء الوظيفي
هذه المراقبة تساعد على التدخل المبكر ومنع المضاعفات الشديدة أو تدهور الحالة.
التنسيق مع الفريق متعدد التخصصات
الممرضة تعمل ضمن Interdisciplinary Team يشمل:
-
الأطباء العصبيين والجراحين
-
اختصاصيي العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي
-
اختصاصيي التغذية والرعاية النفسية
التنسيق يضمن وضع خطة رعاية شاملة تتكيف مع احتياجات كل مريض، ويقلل من المضاعفات المحتملة.
خلاصة تمريضية
إدارة مضاعفات السكتة الدماغية تتطلب يقظة مستمرة وتدخلات دقيقة. دور الممرضة يشمل:
-
تقييم المضاعفات العصبية والجسدية والنفسية
-
التدخل المبكر لمنع حدوثها أو تفاقمها
-
دعم المريض نفسيًا وتثقيف الأسرة
-
التنسيق مع فريق متعدد التخصصات لتقديم رعاية شاملة
الممرضة التي تتقن هذه المهارات تساهم بشكل كبير في تحسين النتائج الصحية للمريض، وتقليل الإعاقات طويلة المدى، بما يتوافق مع أفضل الممارسات في Stroke Nursing Care.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق