🏥 سيناريو تمريضي: مريض COPD على أكسجين ويصبح ناعس
سؤال مهم لكل الممرضين والممرضات:
مريض لديه تاريخ من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ويتلقى علاجاً بالأكسجين، ولاحظت الممرضة أن معدل التنفس انخفض من 20 إلى 10 أنفاس في الدقيقة، والمريض أصبح ناعساً 😴.
❓ السؤال: ما هو الإجراء الأولي الأكثر ملاءمة للممرضة؟
الاختيارات:
-
أ. زيادة معدل تدفق الأكسجين للمريض 💨
-
ب. تشجيع المريض على السعال والتنفس بعمق 💪
-
ج. تقييم تشبع الأكسجين لدى المريض ومستوى الوعي ✅
-
د. إعطاء دواء منبه تنفسي حسب الوصفة الطبية 💊
✅ الإجابة الصحيحة:
ج. تقييم تشبع الأكسجين لدى المريض ومستوى الوعي
💡 لماذا هذه الإجابة صحيحة؟
-
مرضى COPD غالباً ما تعتمد آلية التنفس لديهم على نقص الأكسجين.
-
زيادة الأكسجين بشكل مباشر قد تُثبط آلية التنفس الطبيعية وتسبب انخفاض معدل التنفس والنعاس 😴.
-
يجب أن تكون أولوية الممرضة التقييم الفوري للحالة التنفسية ومستوى الأكسجين.
-
فحص تشبع الأكسجين ومستوى الوعي يساعد على تحديد ما إذا كان معدل تدفق الأكسجين مرتفع جداً ويحتاج لتعديل.
⚠️ لماذا الخيارات الأخرى أقل ملاءمة؟
-
أ. زيادة معدل الأكسجين: قد تزيد احتباس ثاني أكسيد الكربون وتفاقم النعاس.
-
ب. تشجيع السعال والتنفس العميق: مفيد بشكل عام لكن لا يعالج القلق الفوري بسبب انخفاض التنفس والوعي.
-
د. إعطاء دواء منبه تنفسي: يحتاج تقييم طبي شامل وقياس غازات الدم، وليس أول خطوة للممرضة.
📝 ملخص:
عند ملاحظة انخفاض معدل التنفس ونعاس لدى مريض COPD على أكسجين، يجب أن يكون الإجراء الأول تقييم تشبع الأكسجين ومستوى الوعي لتحديد وجود نقص تهوية بسبب الأكسجين، وضبط العلاج إذا لزم الأمر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق