الأحد، 14 ديسمبر 2025

مضاعفات القسطرة الوريدية المركزية (CVC) وكيفية التعرف عليها - كورس برومترك التمريض


 

🔹 حالة تعليمية

ممرضة ترعى مريضاً لديه قسطرة وريدية مركزية (CVC).
أثناء تغيير الضماد، لاحظت الممرضة:

  • 🔴 احمرار في موقع الإدخال

  • 🟠 تورم

  • 💧 إفرازات قيحية

كما يبلغ المريض عن:

  • 🤕 حساسية في المنطقة عند اللمس

  • 🌡️ حرارة 38 درجة مئوية

السؤال:
تتفق هذه النتائج بشكل كبير مع أي من المضاعفات التالية؟

الخيارات:


✅ الإجابة الصحيحة:

ج. عدوى موضعية (Localized infection)


💡 لماذا هذه هي الإجابة الصحيحة؟

وجود الاحمرار والتورم والإفرازات القيحية، بالإضافة إلى ألم عند اللمس وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، يشير بقوة إلى عدوى موضعية في موقع القسطرة.
استجابة الجسم الالتهابية للكائنات الدقيقة تسبب هذه العلامات المحلية للعدوى.


❌ لماذا الخيارات الأخرى أقل احتمالية؟

  • أ. Air embolism
    أعراض مختلفة تمامًا: ضيق التنفس، ألم الصدر، زرقة، انخفاض ضغط الدم.

  • ب. Catheter occlusion
    يظهر انسداد القسطرة على شكل مقاومة عند غسلها أو عدم تدفق السوائل، وليس علامات عدوى في موقع الإدخال.

  • د. Systemic sepsis
    تظهر علامات جهازية أكثر وضوحًا مثل حرارة أعلى من 38.3، تسارع نبضات القلب، سرعة التنفس، وتدهور الحالة العقلية. هنا النتائج الأولية محصورة في موقع الإدخال، لكنها قد تتطور إذا لم تعالج العدوى الموضعية سريعًا.


📌 ملخص

العلامات الموضحة في حالة المريض تتفق بشكل كبير مع عدوى موضعية في موقع القسطرة الوريدية المركزية.
التصرف المبكر: علاج العدوى الموضعية فوراً لتجنب تطورها إلى إنتان.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

خطر مدرات البول على كبار السن وتأثيرها على الشوارد والقلب – ( كورس برومترك التمريض )

  كبار السن من أكثر الفئات عرضة لمضاعفات مدرات البول (Diuretics)، خاصة الفوروسيميد (Furosemide – Lasix) والثيازيدات. ضعف التوازن الكهربي (El...