أخطاء تمريضية شائعة قبل رسم المخ الكهربائي (EEG) – دليل عملي للممرضين - كورس برومترك التمريض

 

---

🧠 أخطاء تمريضية شائعة قبل رسم المخ الكهربائي (EEG) – دليل عملي للممرضين

---

✨ مقدمة

رسم المخ الكهربائي Electroencephalogram – EEG هو أحد الفحوصات العصبية الأساسية المستخدمة لتقييم النشاط الكهربائي للمخ.
يعتبر EEG أداة دقيقة جدًا، وقد تتأثر نتائج الفحص بأبسط الأخطاء، خصوصًا تلك التي ترتكب أثناء التحضير قبل الفحص.

لذلك، يقع على عاتق الممرض مسؤولية كبيرة لضمان تحضير المريض بالشكل الصحيح وتفادي أي أخطاء يمكن أن تشوش على تسجيل الموجات الدماغية.
في هذا المقال، سنستعرض أهم الأخطاء الشائعة التي يرتكبها الممرضون قبل إجراء EEG، وسنوضح كيفية التعامل معها بشكل احترافي، مع التركيز على التعليمات العملية والمهارات التمريضية.

---

🏥 دور الممرض قبل EEG

قبل الغوص في الأخطاء، من المهم معرفة الدور الأساسي للممرض قبل الفحص:

1. تثقيف المريض (Patient Education)

   • شرح طبيعة الفحص

   • أهمية التزام التعليمات

   • تقليل القلق والتوتر

2. تحضير بيئة الفحص (Environment Preparation)

   • التأكد من نظافة غرفة EEG

   • تجهيز الأجهزة الطبية والأقطاب (Electrodes)

   • توفير راحة المريض

3. متابعة التعليمات الطبية (Medical Instructions)

   • تأكيد الامتناع عن الكافيين لمدة 24 ساعة على الأقل

   • مراجعة أي أدوية قد تؤثر على النشاط الكهربائي للمخ

   • التأكد من نوم المريض إذا كان البروتوكول يتطلب حرمان النوم

4. التواصل الفعال (Effective Communication)

   • التحدث بلغة بسيطة وواضحة

   • الاستماع إلى مخاوف المريض

   • طمأنة المريض بأن الفحص غير مؤلم

هذه المسؤوليات الأساسية تعكس أهمية الممرض في ضمان دقة نتائج EEG وتحقيق رعاية صحية عالية الجودة.

---

⚠️ الأخطاء التمريضية الشائعة قبل EEG

1️⃣ عدم سؤال المريض عن استهلاك الكافيين

الكثير من الممرضين يغفلون هذه الخطوة البسيطة، ويعتبرون أن المريض يعرف مسبقًا أو يتبع التعليمات تلقائيًا.
الخطأ هنا يؤدي إلى:

• تشويه النشاط الكهربائي للمخ

• تسجيل موجات غير طبيعية

• صعوبة تفسير النتائج من قبل الطبيب

💡 الحل التمريضي:

• سؤال المريض بدقة عن كل أنواع المشروبات أو الأطعمة التي تحتوي على الكافيين

• توضيح تأثير الكافيين على EEG

• تأكيد الامتناع 24 ساعة على الأقل قبل الفحص

---

2️⃣ عدم التحقق من أدوية المريض

بعض الأدوية تؤثر على النشاط الكهربائي للمخ مثل:

• أدوية مضادة للصرع (Antiepileptic drugs)

• مهدئات (Sedatives)

• بعض أدوية النوم

خطأ الممرض هو عدم مراجعة الأدوية أو عدم إعلام الطبيب بأي تغيير.
النتيجة: تسجيل خاطئ، وقد يؤدي إلى تشخيص غير صحيح.

💡 الحل:

• مراجعة قائمة الأدوية مع المريض

• توثيق أي أدوية تم تناولها خلال الـ 24 ساعة الماضية

• التواصل مع الطبيب عند وجود أدوية قد تؤثر على EEG

---

3️⃣ تجاهل توتر المريض أو القلق النفسي

المرضى كثيرًا ما يشعرون بالتوتر قبل الفحص، وخاصة الأطفال أو كبار السن.
تجاهل هذا الجانب يؤدي إلى:

• زيادة النشاط الكهربائي غير الطبيعي

• ظهور Artifacts في تسجيل EEG

• صعوبة في تحليل النتائج

💡 الحل التمريضي:

• شرح خطوات الفحص ببساطة

• طمأنة المريض بأن الفحص آمن وغير مؤلم

• تقديم دعم نفسي، وإشراك أحد أفراد الأسرة عند الحاجة

---

4️⃣ مطالبة المريض بالبقاء بلا حراك تمامًا

خطأ شائع جدًا، وغالبًا يُقال للمريض:
"لا تتحرك أبدًا أثناء EEG"

المشكلة:

• الحركة البسيطة لا تفسد الفحص، لكن توتر المريض قد يؤدي لمزيد من الحركات اللا إرادية

• التهديد بالبقاء بلا حراك يزيد القلق ويزيد من Artifacts

💡 الحل التمريضي:

• طلب تقليل الحركة قدر الإمكان

• طمأنة المريض بأن الحركات القصيرة مسموح بها

• استخدام لغة هادئة ومطمئنة

---

5️⃣ عدم تنظيف فروة الرأس أو تجهيز الأقطاب بشكل صحيح

إذا كانت فروة الرأس دهنية أو الأقطاب غير مثبتة جيدًا، النتيجة ستكون تسجيل ضعيف الجودة.
الأخطاء الشائعة:

• استخدام أقطاب غير نظيفة

• عدم فحص تلامس الأقطاب جيدًا

• تجاهل التحسس الجلدي للمريض

💡 الحل التمريضي:

• تنظيف فروة الرأس قبل تثبيت الأقطاب

• التأكد من جودة التلامس

• استخدام جل EEG عند الحاجة لضمان توصيل أفضل

---

6️⃣ عدم التحقق من نوم المريض أو حرمان النوم عند الحاجة

بعض بروتوكولات EEG تتطلب Sleep-deprived EEG، أي أن المريض لا ينام جيدًا في الليلة السابقة.
خطأ الممرض:

• عدم التأكد من نوم المريض

• عدم توجيه المريض بوضوح حول متطلبات النوم

💡 الحل:

• شرح أهمية الحرمان من النوم عند الضرورة

• التحقق من التزام المريض بالتعليمات

• متابعة أي مشاكل نوم قد تؤثر على الفحص

---

7️⃣ تقديم معلومات غير دقيقة أو مشوشة

قد يفسر الممرض بعض الإجراءات بشكل خاطئ، مثل:

• القول بأن EEG مؤلم أو صعب

• المبالغة في المخاطر

• عدم توضيح الفرق بين EEG العادي وEEG بعد الحرمان من النوم

💡 الحل:

• استخدام معلومات دقيقة وواضحة

• تجنب المصطلحات المعقدة

• تقديم سيناريوهات عملية لتوضيح خطوات الفحص

---

8️⃣ تجاهل احتياجات الأطفال أو كبار السن

المرضى الصغار أو كبار السن يحتاجون توجيه خاص:

• الأطفال: مشاركة الأهل، استخدام لغة بسيطة، اللعب لخفض التوتر

• كبار السن: شرح ببطء، مراعاة ضعف السمع أو النظر، توفير الراحة

الخطأ: المعاملة كما مع أي بالغ عادي يؤدي لإجهاد المريض وتشويش النتيجة.

---

📝 ملخص الأخطاء التمريضية

الخطأ	التأثير على EEG	الحل التمريضي
عدم سؤال عن الكافيين	تشويه النشاط الكهربائي	استفسار + توعية 24 ساعة
تجاهل الأدوية	تسجيل خاطئ	مراجعة قائمة الأدوية والتواصل مع الطبيب
تجاهل القلق	ظهور Artifacts	طمأنة المريض، دعم نفسي
مطالبة بلا حراك كامل	زيادة القلق	طلب تقليل الحركة + طمأنة
تجهيز الأقطاب بشكل غير صحيح	تسجيل ضعيف	تنظيف فروة الرأس + فحص التلامس
تجاهل النوم	تأثير على Sleep-deprived EEG	التحقق من النوم والالتزام بالبروتوكول
معلومات غير دقيقة	تخويف المريض	معلومات واضحة وصحيحة
تجاهل الأطفال/كبار السن	إجهاد المريض	توجيه خاص حسب العمر

---

🔑 نصائح عملية للممرضين

1. حضّر قائمة أسئلة تفصيلية لكل مريض قبل EEG

2. استخدم لغة بسيطة وواضحة لتفسير الإجراءات

3. راقب مستوى القلق والتوتر

4. تحقق من التزام المريض بتعليمات الكافيين والنوم

5. حافظ على بيئة هادئة ومريحة للفحص

6. دوّن كل ملاحظة تمريضية مهمة في ملف المريض