3 أخطاء قاتلة في التعامل مع High Pressure Alarm Common Fatal Mistakes in High Pressure Alarm Management (Prometric & NCLEX) - كورس برومترك التمريض

 

High Pressure Alarm في جهاز التنفس الصناعي من أكتر الإنذارات اللي بتخوف الممرضين الجدد والطلاب.
مش كل من يسمع الإنذار يعرف إيه يعمل أولًا.

الامتحان بيستغل ده ويعرض أسئلة Trap لإغراء الطلاب باختيارات خاطئة.
المقال ده هيوضحلك 3 أخطاء قاتلة لازم تتجنبها، ويشرحلك الإجراء الصحيح خطوة خطوة.

---

الخطأ القاتل الأول: زيادة حجم المد والجزر (Tidal Volume) قبل التقييم

كتير من الطلبة يختاروا:

“أزود tidal volume عشان أضغط أكتر على الرئة”

❌ السبب ليه ده غلط؟

• High Pressure = Resistance مش نقص هواء

• زيادة tidal volume = ضغط أعلى على الرئة

• ممكن تسبب Barotrauma أو Pneumothorax

✅ الإجراء الصحيح:

1. Assess patient

2. Evaluate airway obstruction

3. Suction airway إذا لزم

قاعدة ذهبية: Suction قبل أي تعديل للجهاز

---

الخطأ القاتل الثاني: إسكات أو تقليل حساسية الإنذار

بعض الطلاب يحاولوا:

• Silence alarm

• Decrease alarm sensitivity

❌ ليه ده خطأ قاتل؟

• المشكلة الأساسية موجودة

• الجهاز بس بيصرخ يحذرك

• إسكات الإنذار = خطر Hypoxia أو Patient injury

✅ الإجراء الصحيح:

• Ignore silence

• Focus on patient assessment

• Identify cause: obstruction, bronchospasm, secretions

---

الخطأ القاتل الثالث: استخدام الأدوية أو حصر عضلي قبل التقييم

في حالات High Pressure:

• بعض الطلاب يختاروا Neuromuscular blocker أو Sedation قبل أي تقييم

• ده خطأ كبير جدًا لأنه:

  • يشل المريض

  • يمنع Reflexs الطبيعية (cough)

  • يضيف خطر جديد بدل حل المشكلة

✅ الإجراء الصحيح:

1. Suction airway

2. Assess lung compliance

3. Call physician لو باقي السبب يحتاج تدخل دوائي

---

تحليل تمريضي سريع

High Pressure Alarm = Airway obstruction until proven otherwise

• Airway obstruction (mucus plug) = Suction

• Bronchospasm = Nebulizer + physician order

• Patient biting tube = Bite block or sedation

📌 القاعدة الذهبية للامتحان:

First action = Nursing independent action
لا تبدأ بأي تدخل طبي قبل التأكد من السبب

---

جدول الأخطاء والإجراءات الصحيحة

الخطأ	لماذا غلط	الإجراء الصحيح
زيادة tidal volume	يزيد الضغط على رئة مسدودة	Suction airway أولًا
إسكات الإنذار	يخفي مشكلة محتملة خطيرة	Assess patient & identify cause
استخدام Neuromuscular blocker	يشل المريض قبل حل السبب	Suction + physician order بعد التقييم

---

نصائح لتجنب الأخطاء في امتحان برومترك

1. High Pressure Alarm = انسداد مجرى الهواء أولًا

2. اتبع ترتيب الأولويات: Assessment → Airway → Action

3. لا تبدأ أبدًا بأي تدخل طبي أو دوائي قبل فحص المريض

4. Ignore machine noise, focus on patient safety

5. Memorize traps for Prometric & NCLEX

---

Summary

• High Pressure Alarm خطير لو اتأخرت في التعامل

• 3 أخطاء قاتلة:
  1️⃣ زيادة tidal volume قبل التقييم
  2️⃣ إسكات أو تقليل حساسية الإنذار
  3️⃣ استخدام الأدوية أو الحصر العضلي قبل التقييم

• Suction airway = أول خطوة تمريضية صحيحة

• Patient first, machine second