# مضاعفات طويلة المدى لمضادات الذهان وإدارة المريض النفسي – كورس برومترك التمريض
## مقدمة
مضادات الذهان (Antipsychotics) سواء كانت تقليدية (Typical) مثل Haloperidol أو غير تقليدية (Atypical) تُستخدم لعلاج الفصام والاضطرابات الذهانية المزمنة.
مع الاستخدام الطويل، يمكن أن تحدث مضاعفات حركية ويمتد أثرها إلى الصحة النفسية والجسدية للمريض.
في امتحان كورس برومترك التمريض، الأسئلة غالبًا لا تركز فقط على الجرعة أو الأعراض المباشرة، بل تتناول:
- المضاعفات طويلة المدى
- الفروق بين الأدوية
- دور الممرض في الوقاية والملاحظة
هذا المقال مخصص لفهم هذه المضاعفات وكيفية إدارتها تمريضيًا.
## أولًا: مضاعفات حركية طويلة المدى
### Tardive Dyskinesia (TD)
- حركات لا إرادية في الوجه والفم واللسان
- غالبًا تظهر بعد استخدام طويل لـ Haloperidol أو مضادات الذهان التقليدية
- غير قابلة للعلاج الكامل، لكنها يمكن التخفيف منها
### Parkinsonism مزمن
- تيبس مستمر
- بطء في الحركة (Bradykinesia)
- Mask-like face
- قد يؤدي إلى ضعف الحركة والسقوط
### نصيحة تمريضية
- تقييم دوري باستخدام AIMS scale
- مراقبة الوظائف الحركية
- توثيق أي تغيرات
- إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور TD
## ثانيًا: المضاعفات النفسية والاجتماعية
### التأثير على التزام المريض بالعلاج (Compliance)
- ظهور EPS يجعل المريض يرفض الدواء
- زيادة التوتر والقلق بسبب التيبس والرعشة
### تأثير اجتماعي
- صعوبة التفاعل مع الآخرين
- انزواء اجتماعي بسبب الحركات اللا إرادية أو التغيرات الجسدية
### دور الممرض
- توعية المريض بالعلاج
- تقديم الدعم النفسي
- تشجيع المريض على الإبلاغ عن أي أعراض جديدة
## ثالثًا: المضاعفات الجسدية
### الأدوية التقليدية (Haloperidol)
- EPS أعلى
- Sedation متوسط
- قليل التأثير على الوزن والتمثيل الغذائي
### الأدوية غير التقليدية (Atypical)
- Weight gain عالي
- Sedation أحيانًا عالية
### نصيحة تمريضية
- مراقبة الوزن، سكر الدم، وضغط الدم
- تقديم نصائح غذائية
- متابعة النشاط البدني
## رابعًا: الوقاية والإدارة التمريضية
### 1. مراقبة منتظمة
- فحص الحركة يوميًا
- تقييم الوزن والسكريات بشكل دوري
### 2. التدخل المبكر
- تحضير أدوية مساعدة لتخفيف EPS
- تعديل الجرعة حسب توصية الطبيب
### 3. التثقيف الصحي
- توعية المريض عن المضاعفات
- تشجيع التواصل الفوري عند أي أعراض جديدة
### 4. الدعم النفسي
- الاستماع لشكاوى المريض
- تقديم المشورة حول تقنيات التكيف مع الأعراض
## خامسًا: أخطاء شائعة يجب تجنبها
1. إهمال أعراض الحركة الصغيرة
2. تجاهل المضاعفات النفسية والاجتماعية
3. عدم متابعة الوزن والتمثيل الغذائي
4. التوقف المفاجئ عن الدواء
5. توثيق غير دقيق
تجنب هذه الأخطاء يزيد فرص نجاح الممرض في امتحان البرومترك ويحمي المريض.
## خلاصة المقال
مضادات الذهان مثل Haloperidol وAtypical لها فوائد كبيرة في علاج الفصام، لكن استخدامها الطويل يتطلب متابعة دقيقة للمرضى.
دور الممرض:
- مراقبة الحركات غير الطبيعية (EPS)
- متابعة الوزن والتمثيل الغذائي
- تقديم الدعم النفسي والاجتماعي
- توثيق دقيق وشامل
في كورس برومترك التمريض، فهم هذه المضاعفات وطريقة إدارتها يضمن لك الإجابة الصحيحة على أي سؤال عن الأدوية النفسية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق