المرضى الذين يتلقون Oxygen Therapy عبر Low-flow Nasal Cannula قد يظهر لديهم SpO₂ طبيعي، لكنهم يشعرون Shortness of Breath. استجابة المريض لهذه الحالة مهمة جدًا لفهم مدى فعالية توصيل الأكسجين ونجاح التدخل التمريضي. في هذا المقال، سنتناول تقييم استجابة المريض، مراقبة الأكسجين، خطوات التداخل التمريضي ومهارات البرومترك المرتبطة بذلك.
----------------------------------
أولًا: تقييم استجابة المريض Patient Response Assessment
يبدأ التقييم بـ:
1. **ملاحظة المريض Patient Observation**:
- استخدام عضلات مساعدة
- Cyanosis
- توسع فتحات الأنف
- Tachypnea أو أزيز
2. **مراقبة Vital signs**: معدل التنفس، معدل ضربات القلب، ضغط الدم
3. **SpO₂**: الملاحظة المستمرة، لا تعتمد على قراءة واحدة فقط
4. **Feedback من المريض Self-report**: "أشعر بالراحة أو ضيق نفس"
----------------------------------
ثانيًا: تقييم جهاز توصيل الأكسجين Oxygen Delivery Assessment
- التأكد من سلامة القنية Patency
- فحص الأنبوب Tubing لأي انسداد أو التفاف
- ضبط Flowmeter على معدل الأكسجين الموصوف
- مراقبة استجابة المريض بعد أي تعديل
----------------------------------
ثالثًا: التداخل التمريضي Nursing Intervention
- إعادة ضبط القنية أو تنظيفها
- إزالة أي انسداد في الأنبوب
- مراقبة SpO₂ وSigns of distress
- توثيق كل خطوة
⚠️ لا تزيد معدل الأكسجين أو تعطي موسع قصبي قبل التقييم الكامل، خصوصًا في مرضى COPD.
----------------------------------
رابعًا: الحالات الخاصة Special Considerations
- COPD: زيادة الأكسجين بلا داعٍ قد تسبب Hypercapnia
- كبار السن: استجابة ضعيفة لتغيرات SpO₂
- الأطفال: ظهور الأعراض قبل تغير SpO₂
----------------------------------
خامسًا: ربط البرومترك التمريض
سيناريو شائع:
- مريض على 4 L/min، SpO₂=95%
- يشكو Shortness of Breath
الخيارات:
- زيادة الأكسجين
- فحص القنية والأنبوب
- إعطاء دواء
- طمأنة المريض
الإجراء الصحيح دائمًا: **Assessment أولًا**.
----------------------------------
سادسًا: نصائح عملية
- استمع لملاحظات المريض Self-report
- راقب Vital signs باستمرار
- تحقق من سلامة نظام توصيل الأكسجين
- Intervention بعد تقييم شامل وموثق
----------------------------------
خاتمة
متابعة استجابة المريض لضيق التنفس على Low-flow Oxygen Therapy مهارة تمريضية أساسية لضمان Patient Safety وفعالية العلاج. منهجية Assessment → Intervention تعكس مستوى مهني عالٍ في **كورس برومترك التمريض**.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق