يُعد ضعف التزام المرضى باستخدام جهاز CPAP من أكثر التحديات شيوعًا في علاج Obstructive Sleep Apnea، رغم أن الجهاز يُعد العلاج الذهبي (Gold Standard) لهذه الحالة. كثير من المرضى يبدأون العلاج بحماس، ثم يتوقفون عنه بسبب الانزعاج، القلق، أو الشعور بالاختناق.
في هذا المقال، نناقش الدور التمريضي في تعزيز CPAP Compliance، مع ربط ذلك بسيناريو شائع في امتحان البرومترك، وهو تعامل الممرضة مع مريض يرفض القناع بسبب Claustrophobia.
--------------------------------------------------
أولًا: مفهوم CPAP Compliance
Compliance تعني مدى التزام المريض بالخطة العلاجية الموصوفة، وتشمل:
- عدد ساعات استخدام CPAP يوميًا
- الاستمرارية اليومية
- استخدام الجهاز بالشكل الصحيح
ضعف الالتزام يؤدي إلى فشل العلاج حتى لو كان الجهاز يعمل بكفاءة.
--------------------------------------------------
ثانيًا: لماذا يرفض المرضى جهاز CPAP؟
أسباب الرفض متعددة، منها:
- Claustrophobia
- تسرب الهواء
- ضوضاء الجهاز
- جفاف الأنف والفم
- قناع غير مريح
الدور التمريضي يبدأ بفهم السبب الحقيقي وليس فرض الحل.
--------------------------------------------------
ثالثًا: Claustrophobia كسبب رئيسي لعدم الالتزام
الشعور بالاحتجاز يؤدي إلى:
- قلق نفسي
- إزالة القناع أثناء النوم
وهذا السبب نفسي + ميكانيكي في نفس الوقت.
--------------------------------------------------
رابعًا: تحليل سؤال البرومترك من زاوية الالتزام
عندما يزيل المريض القناع:
❌ إعادة القناع بالقوة = مقاومة
❌ إعطاء مهدئ = حل مؤقت
❌ تغيير العلاج = فشل الخطة
✅ التقييم هو المدخل الحقيقي لتحسين الالتزام.
--------------------------------------------------
خامسًا: Assessment كأداة لزيادة Compliance
التقييم يشمل:
- Mask fit
- Patient understanding
- Previous experience with CPAP
Assessment الصحيح = خطة تدخل ناجحة.
--------------------------------------------------
سادسًا: تعديل القناع كخطوة تمريضية ذكية
تحسين ملاءمة القناع يؤدي إلى:
- تقليل الإحساس بالاختناق
- تقليل تسرب الهواء
- تحسين راحة المريض
قد يشمل:
- تغيير نوع القناع
- تخفيف straps
- اختيار مقاس مناسب
--------------------------------------------------
سابعًا: دور التثقيف الصحي Health Education
الممرضة تلعب دورًا محوريًا في:
- شرح فائدة CPAP
- طمأنة المريض
- شرح أن الشعور الأولي طبيعي ومؤقت
Patient education يزيد الالتزام بنسبة كبيرة.
--------------------------------------------------
ثامنًا: أخطاء شائعة في امتحان البرومترك
- اختيار Intervention بدل Assessment
- اللجوء للمهدئات مبكرًا
- تجاهل العامل النفسي
البرومترك يختبر التفكير التمريضي لا الأوامر الطبية.
--------------------------------------------------
تاسعًا: Clinical Insight
كلما زاد Comfort = زاد Compliance
وكلما زاد Compliance = زادت فعالية العلاج
--------------------------------------------------
عاشرًا: Summary تمريضي
تحسين التزام مرضى CPAP يبدأ بـ:
- التقييم
- الفهم
- التعديل
- الدعم النفسي
خاتمة:
الممرضة الناجحة لا تُجبر المريض على العلاج، بل تساعده على تقبّله. هذا هو جوهر التمريض، وجوهر امتحان البرومترك.
تابع الكورس وتواصل معانا من أي منصة 
YouTube 
https://www.youtube.com/@OfficialGalal1
TikTok 
https://www.tiktok.com/@officialgalal1
Telegram (المحتوى الأساسي) 
https://t.me/officialgalal_Nursing
Facebook (الحساب الشخصي)https://www.facebook.com/Officialgalal/
Facebook Pagehttps://www.facebook.com/profile.php?id=61562206263007
Instagram 
https://www.instagram.com/officialgalal/
WhatsApp للاستفسار والاشتراكhttps://wa.me/201006989284
الموقع الرسمي والمقالات التعليميةhttps://nursreway.blogspot.com/
استعد صح… مش تحفظ وخلاص#كورس_برومترك_التمريض
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق