سؤال DVT + Heparin + PE ازاي تفكر تمريضيًا في الامتحان وتوصل للإجابة الصح من أول مرة؟ كورس برومترك التمريض

 

سؤال DVT + Heparin + PE

ازاي تفكر تمريضيًا في الامتحان وتوصل للإجابة الصح من أول مرة؟

---

📌 مقدمة

سؤال DVT مع Heparin من الأسئلة اللي شكلها بسيط
لكن في الحقيقة بيقيس طريقة تفكيرك كممرض مش حفظك 👀

الامتحان هنا مش عايز:

• تعرف تعريف DVT

• ولا تحفظ اسم الدواء

الامتحان عايز يشوف:

هل هتعرف تحدد الخطر الفوري (Immediate Life Threat) ولا لأ؟

وده محور المقال ده.

---

أولًا: إعادة بناء السؤال بعقل الممتحن

Patient scenario:

• DVT في الساق اليسرى

• Continuous Heparin infusion

• ICU setting

📌 كلمة ICU لوحدها = High risk patient

السؤال:

What is the MOST important nursing intervention to prevent PE?

يعني:

• مش إجراء مساعد

• مش إجراء مريح

• إجراء يمنع موت محتمل

---

ثانيًا: خطوات التفكير التمريضي الصحيحة (Step by Step)

🔴 Step 1: حدد الخطر الأكبر

• DVT = خطر تحرك الجلطة

• أكبر نتيجة = Pulmonary Embolism

• PE = قد يسبب وفاة مفاجئة

📌 إذن:

Prevention of PE = Priority #1

---

🔴 Step 2: شوف الخيارات بعين تمريضية

A. SCDs

• تمنع جلطات جديدة

• ❌ لا تمنع الجلطة الحالية

• ❌ ممنوعة على الطرف المصاب

➡️ Not priority

---

B. Ambulation

• ❌ ممنوع في DVT الحاد

• ❌ يزيد خطر تحرك الجلطة

➡️ Dangerous option

---

C. Monitoring for PE ✅

• تكتشف الخطر قبل ما يقتل

• تسمح بتدخل فوري

• تنقذ حياة المريض

➡️ Correct priority

---

D. Elevation

• يقلل ألم وتورم

• ❌ لا يمنع PE

➡️ Comfort measure فقط

---

ثالثًا: ليه المراقبة أهم من أي إجراء؟

لأن:

• Heparin لا يذيب الجلطة

• PE ممكن يحصل فجأة

• التدخل المبكر = حياة

📌 علامات PE اللي لازم تحفظها:

• Sudden dyspnea

• Chest pain

• Tachycardia

• Tachypnea

• Hemoptysis

• Drop in SpO₂

الامتحان دايمًا يختار الإجابة اللي تنقذ حياة فورًا

---

رابعًا: مفاتيح ذهبية للحفظ (Exam Tips)

🔑 MOST / PRIORITY / FIRST
= دور على:

• Airway

• Breathing

• Circulation

🔑 ICU patient
= Continuous monitoring

🔑 Heparin patient
= Bleeding + PE risk

🔑 DVT acute
= No ambulation – No SCDs on affected limb

---

خامسًا: أخطاء شائعة في الامتحان

❌ اختيار إجراء “مفيد” لكن مش عاجل
❌ نسيان إن الجلطة موجودة بالفعل
❌ التفكير براحة المريض قبل سلامته
❌ عدم ربط السؤال بـ ICU setting

📌 الامتحان يعاقب التفكير السطحي

---

سادسًا: السيناريو التمريضي النموذجي (Model Answer)

كممرض ICU:

• تراقب Vital signs

• تراقب SpO₂

• تلاحظ أي respiratory distress

• تبلغ الطبيب فورًا

• تجهز emergency response

ده التفكير اللي الامتحان عايزه 👌

---

سابعًا: ملخص السلسلة كلها

• DVT = خطر PE

• Heparin يمنع جلطات جديدة لكنه لا يذيب القديمة

• المراقبة = أهم تدخل تمريضي

• الامتحان يقيس الأولوية مش الحفظ