مراقبة العلامات الحيوية وSpO₂ في مرضى DVT – دليل تمريضي متكامل | كورس برومرتك التمريض

 

مراقبة العلامات الحيوية وSpO₂ في مرضى DVT – دليل تمريضي متكامل

---

📌 مقدمة

مراقبة Vital Signs وSpO₂ عند مرضى DVT داخل العناية المركزة (ICU) ليست مجرد إجراء روتيني، بل هي خط الدفاع الأول ضد Pulmonary Embolism (PE) ⚠️

المقال ده هيساعد الممرض على:

• معرفة العلامات المبكرة للمضاعفات

• كيفية اتخاذ الإجراءات الفورية

• ربط كل مؤشر بـ Red Flags و Prometric / NCLEX questions

---

أولًا: لماذا مراقبة Vital Signs مهمة؟

• DVT = خطر تحرك الجلطة → PE

• PE قد يسبب تغييرات مفاجئة في:

  • Heart rate (Tachycardia)

  • Blood pressure (Hypotension)

  • Respiratory rate (Tachypnea)

  • Oxygen saturation (Hypoxemia)

📌 الممرض = خط الدفاع الأول

أي تغيير مفاجئ = إنذار حياة أو موت

---

ثانيًا: المكونات الأساسية للمراقبة

1️⃣ Heart Rate 💓

• Tachycardia = أول مؤشر محتمل على PE

• Bradycardia = نادر، لكنه قد يظهر في PE massive

2️⃣ Blood Pressure 🩸

• Hypotension = علامة على PE massive

• مراقبة الضغط باستمرار أثناء IV Heparin مهمة أيضًا

3️⃣ Respiratory Rate 🫁

• Tachypnea = من العلامات المبكرة

• أي زيادة فجائية = استعد للتدخل

4️⃣ SpO₂ 🌬️

• Hypoxemia = مؤشر رئيسي على انسداد الشريان الرئوي

• Target ≥ 92% غالبًا، حسب بروتوكول ICU

---

ثالثًا: الخطوات التمريضية أثناء المراقبة

1️⃣ قياس Vital Signs وSpO₂ بشكل دوري:

• كل ساعة في DVT الحاد

• كل 2-4 ساعات في الحالات المستقرة

2️⃣ تقييم المريض سريريًا:

• Shortness of breath

• Chest pain

• Anxiety or restlessness

3️⃣ تسجيل النتائج بدقة في chart:

• مع أي تغير مفاجئ → إشعار الطبيب فورًا

4️⃣ التحضير للطوارئ:

• Oxygen delivery devices جاهزة

• IV lines تعمل بكفاءة

• Emergency response plan جاهز

---

رابعًا: الأخطاء الشائعة

❌ تجاهل تغييرات خفيفة في RR أو SpO₂
❌ الاعتماد على Heparin فقط دون مراقبة
❌ تأخير إشعار الطبيب عند ظهور Tachycardia أو Hypotension
❌ عدم تحديث chart بشكل مستمر

📌 أي غلطة = PE أو وفاة محتملة

---

خامسًا: التكامل مع باقي الرعاية التمريضية

• مراقبة Vital Signs جزء من continuous patient assessment

• يعمل جنبًا إلى جنب مع:

  • SCDs

  • Bed rest أو Ambulation التدريجي

  • IV Heparin infusion

• الهدف النهائي = Prevention > Reaction

---

سادسًا: ملخص المقال

• Vital Signs + SpO₂ = Red Flags الأولية

• أي تغيّر مفاجئ = إجراء تمريضي عاجل

• تسجيل دقيق + إشعار الطبيب = يقلل PE risk

• الممرض هو خط الدفاع الحاسم