انخفاض SpO2 إلى 88% – ما هو الإجراء التمريضي الأولوية؟ | كورس برومترك التمريض
# انخفاض SpO2 إلى 88% – ما هو الإجراء التمريضي الأولوية؟ | كورس برومترك التمريض
يُعتبر تقييم الأكسجين Oxygenation من أهم عناصر التقييم التمريضي، خاصة في المرضى المنومين أو المصابين بأمراض تنفسية. ويُعد سؤال الأولوية (Priority question) من أكثر أنواع الأسئلة تكرارًا في اختبار البرومترك.
السؤال كما ورد في الاختبار:
A nurse notes a patient's oxygen saturation (SpO2) is 88%. What is the priority?
o A. Document the finding.
o B. Administer Oxygen as prescribed.
o C. Check the patient's temperature.
o D. Increase the IV fluid rate.
Answer: B
---
## أولًا: ماذا يعني SpO2 = 88%؟
SpO2 هو Peripheral capillary oxygen saturation
والنطاق الطبيعي يتراوح بين:
95% – 100%
أي رقم أقل من 90% يُعتبر Hypoxemia.
SpO2 = 88% يعني أن المريض يعاني من انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم، وهو وضع خطير قد يؤدي إلى:
- Tissue hypoxia
---
## فهم السؤال بطريقة ABC
في التمريض، عند تحديد الأولوية، نستخدم قاعدة:
A → Airway
B → Breathing
C → Circulation
انخفاض SpO2 يرتبط مباشرة بـ Breathing.
إذن الأولوية هي تصحيح مشكلة التنفس فورًا.
---
## الإجابة الصحيحة: B. Administer Oxygen as prescribed
لماذا؟
لأن المريض يعاني من Hypoxemia، وأسرع تدخل لتصحيح المشكلة هو إعطاء Oxygen therapy.
الأكسجين:
- يزيد Oxygen delivery
- يمنع Tissue hypoxia
- يحسن Saturation بسرعة
هذا يتوافق مع قاعدة:
---
## لماذا الاختيار A خطأ؟
A. Document the finding
التوثيق مهم، لكن ليس أولوية في حالة طارئة.
في أسئلة البرومترك:
لا تختار Documentation إذا كان هناك خطر مباشر على الحياة.
قاعدة ذهبية:
Intervene before you document in emergencies.
---
## لماذا الاختيار C خطأ؟
C. Check the patient's temperature
فحص الحرارة لا يعالج نقص الأكسجين.
حتى لو كان هناك Fever، فهي ليست السبب المباشر لانخفاض SpO2.
هذا ليس تدخلًا أولويًا.
---
## لماذا الاختيار D خطأ؟
D. Increase the IV fluid rate
زيادة السوائل قد تكون خطيرة في بعض الحالات، خاصة:
- Heart failure
- Pulmonary edema
كما أنها لا تعالج Hypoxemia.
---
## كيف يأتي السؤال بصيغة مختلفة؟
- What is the nurse's first action?
- Which finding requires immediate intervention?
- What is the priority nursing action?
وفي جميعها، إذا كان SpO2 أقل من 90% → Oxygen first.
---
## خطوات عملية عند انخفاض SpO2
1. Assess airway patency
2. Apply Oxygen therapy
3. Reassess saturation
4. Notify physician if no improvement
5. Document findings
---
## أخطاء شائعة في البرومترك
كثير من الطلاب يختارون:
- إعادة القياس فقط
- الاتصال بالطبيب مباشرة
- التوثيق
لكن في أسئلة الأولوية:
افعل ما يمكنك فعله فورًا لإنقاذ المريض.
---
## ملخص المقال
السؤال:
SpO2 = 88% – ما هو الإجراء الأولوية؟
الإجابة الصحيحة:
B. Administer Oxygen as prescribed
لأن:
- أقل من 90% = Hypoxemia
- يرتبط بـ Breathing في ABC
- يحتاج تدخل فوري
بينما:
- Documentation ليس أولوية.
- Temperature غير مرتبط مباشرة.
- IV fluids لا تعالج نقص الأكسجين.
📌 في كورس برومترك التمريض نعلمك كيف تفكر بمنهج ABCs وتحدد الأولوية بثقة داخل الامتحان.
تعليقات
إرسال تعليق