التغيرات الجلدية في مرض أديسون – كورس برومترك التمريض
مرض أديسون (Addison’s Disease) هو قصور مزمن في الغدة الكظرية يؤدي إلى نقص إنتاج **الكورتيزول والألدوستيرون**.
واحدة من العلامات السريرية المميزة لهذا المرض هي **تغير لون الجلد (Hyperpigmentation)**، الذي يظهر غالبًا كـ “bronzed look” أو اسمرار مميز في مناطق معينة من الجسم.
في سؤال شائع من كورس برومترك التمريض:
In "Addison’s Disease," the nurse would expect to see which skin change?
A. Pallor
B. Jaundice
C. Hyperpigmentation (bronzed look)
D. Cyanosis
الإجابة الصحيحة: C
في هذا المقال سنناقش:
- الأسباب الفيزيولوجية لتغير لون الجلد
- العلامات والأعراض المرتبطة بمرض أديسون
- تحليل السؤال والخيارات
- دور الممرض في الرعاية التمريضية
الأسباب الفيزيولوجية لتغير لون الجلد
- نقص الكورتيزول → زيادة إفراز **ACTH (Adrenocorticotropic Hormone)**
- ACTH يحتوي على **مشتق من الميلانين** → تحفيز صبغة الجلد → اسمرار
- يظهر بشكل واضح على الوجه، اليدين، الكوعين، والفرج، وأحيانًا على الفم واللثة
العلامات والأعراض الأخرى لمرض أديسون
- تعب شديد وإرهاق
- ضعف العضلات
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- انخفاض ضغط الدم خاصة عند الوقوف (Orthostatic hypotension)
- الغثيان والقيء
- هوس الملح بسبب نقص الألدوستيرون
تحليل السؤال في امتحان برومترك
السؤال:
In "Addison’s Disease," the nurse would expect to see which skin change?
الخيار A: Pallor
- شحوب الجلد عادةً في فقر الدم أو نقص الدم، وليس مميزًا لأديسون
- غير صحيح
الخيار B: Jaundice
- اليرقان يظهر في أمراض الكبد أو تحلل الدم، وليس في أديسون
- غير صحيح
الخيار C: Hyperpigmentation (bronzed look) ✅
- التغير الجلد المميز والمشهور في مرض أديسون
- الخيار الصحيح
الخيار D: Cyanosis
- الزرقة تحدث بسبب نقص الأكسجين، ليست علامة مميزة لأديسون
- غير صحيح
دور الممرض في رعاية المريض
1. **تقييم العلامات الجلدية**
- مراقبة أي زيادة في التصبغ أو تغييرات جديدة
- متابعة تطور الحالة مع العلاج
2. **متابعة العلامات الحيوية والأعراض**
- ضغط الدم، النبض، مستوى الطاقة
- علامات الصدمة الكظرية (Adrenal crisis)
3. **التثقيف للمريض والعائلة**
- أهمية الالتزام بالأدوية البديلة للكورتيزول (مثل Hydrocortisone)
- معرفة علامات التحذير مثل التعب الشديد، الدوخة، القيء
4. **الاستعداد للطوارئ**
- في حالة أزمة أديسونية (Adrenal crisis)، يجب توفير العلاج الفوري بالستيرويدات الوريدية والسوائل لتعويض الصدمة
الخلاصة
العلامة الجلدية المميزة لمرض أديسون هي **Hyperpigmentation أو الجلد البرونزي**.
تابع الكورس وتواصل معانا من أي منصة 
Telegram (المحتوى الأساسي) 
whatsapp(المحتوى الأساسي) 
Facebook (الحساب الشخصي)
WhatsApp للاستفسار والاشتراك
الموقع الرسمي والمقالات التعليمية
استعد صح… مش تحفظ وخلاص
تعليقات
إرسال تعليق