التعامل مع مرض الشرايين المحيطية (Peripheral Arterial Disease – PAD) – كورس برومترك التمريض
**مرض الشرايين المحيطية (Peripheral Arterial Disease – PAD)** هو حالة يحدث فيها **تضيق أو انسداد للشرايين الطرفية**، مما يقلل تدفق الدم إلى الأطراف وخاصة الساقين.
الأعراض الشائعة تشمل:
- ألم الساق أثناء المشي (Claudication)
- برودة الأطراف
- ضعف النبض الطرفي
- تأخر التئام الجروح
التثقيف التمريضي حول وضع الأرجل يمكن أن يساعد في **تحسين تدفق الدم وتقليل المضاعفات**.
في سؤال شائع من كورس برومترك التمريض:
A patient has "Peripheral Arterial Disease" (PAD). The nurse should advise the patient to:
الإجابة الصحيحة: B
لماذا يجب إبقاء الساقين في وضع منخفض (Dependent position)؟
- رفع الأرجل فوق مستوى القلب يقلل ضغط الدم الشرياني في الأطراف → يقلل تدفق الدم → يفاقم الألم
- إبقاء الأرجل في وضع منخفض يسمح للجاذبية بتحسين **تدفق الدم إلى القدمين**
- تجنب وضع الأرجل فوق القلب أو تقاطعها لتقليل خطر نقص التروية
الأشياء التي يجب تجنبها في PAD
- **Crossing legs** → يقلل تدفق الدم ويزيد الألم
- **Heat excessively** → يمكن أن يسبب حروق، لأن الأطراف قد تكون ضعيفة الإحساس
- **Elevating الأرجل بشكل مفرط** → يزيد ألم نقص التروية
تحليل السؤال في امتحان برومترك
السؤال:
A patient has "Peripheral Arterial Disease" (PAD). The nurse should advise the patient to:
الخيار A: Elevate the legs above the heart level
- يخفف الوريدية وليس الشريانية، يزيد الألم في PAD
- غير صحيح
الخيار B: Keep legs in a dependent (lower) position to improve blood flow ✅
- يساعد على تحسين تدفق الدم الشرياني للأطراف
- الخيار الصحيح
الخيار C: Use a heating pad on the feet
- خطر حروق بسبب نقص الإحساس
- غير صحيح
الخيار D: Cross their legs when sitting
- يقلل تدفق الدم → غير صحيح
دور الممرض في رعاية المريض
1. **التثقيف حول وضع الأرجل**
- إبقاء الساقين في وضع منخفض لتحسين الدورة الدموية
- تجنب رفع الأرجل فوق مستوى القلب عند وجود PAD
2. **مراقبة العلامات الحيوية والأطراف**
- فحص النبض الطرفي
- مراقبة اللون، الحرارة، وجود تقرحات
3. **تشجيع النشاط المناسب**
- ممارسة المشي تدريجيًا حسب قدرة المريض
- تقوية العضلات الطرفية وتحفيز تدفق الدم
4. **التثقيف العام**
- تجنب التدخين لأنه يزيد انسداد الشرايين
- اتباع نظام غذائي صحي لتقليل الدهون والكوليسترول
الخلاصة
للمريض المصاب بـ **PAD**، يجب نصحه **بوضع الأرجل في مستوى منخفض (Dependent position)** لتحسين تدفق الدم إلى القدمين وتقليل الألم.
تابع الكورس وتواصل معانا من أي منصة 
Telegram (المحتوى الأساسي) 
whatsapp(المحتوى الأساسي) 
Facebook (الحساب الشخصي)
WhatsApp للاستفسار والاشتراك
الموقع الرسمي والمقالات التعليمية
استعد صح… مش تحفظ وخلاص
تعليقات
إرسال تعليق