الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) للبالغين – كورس برومترك التمريض
## تعريف CPR
CPR هو **تسلسل من التدخلات الميكانيكية واليدوية** تشمل:
- **Chest compressions**: ضغط الصدر لإعادة تدفق الدم.
- **Rescue breaths**: التنفس الاصطناعي لتوفير الأكسجين.
يُطبق CPR في حالات:
- توقف القلب المفاجئ (Cardiac arrest).
- عدم وجود نبض أو تنفس طبيعي.
- حالات اختناق أو صدمة كهربائية شديدة.
## المعدل الموصى به لضغطات الصدر
السؤال النموذجي من كورس البرومترك: **C. 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة (100–120/min)**
### التفاصيل:
- الضغط على منتصف الصدر بين **الخطوط الحلمة**.
- عمق الضغط: حوالي **5–6 سم**.
- السماح بارتداد الصدر بالكامل بعد كل ضغط.
- التقليل من التوقفات بين الضغطات لأقل وقت ممكن.
> ملاحظة تمريضية: الحفاظ على معدل 100–120 ضغطه في الدقيقة يزيد من احتمالية نجاح CPR ويقلل من تلف الأعضاء الحيوية.
## خطوات CPR للبالغين
### 1. التأكد من السلامة
- التأكد من أن المنطقة آمنة للمريض والمنقذ.
- فحص استجابة المريض: هز الكتف واستدعاء اسمه.
### 2. الاتصال بالمساعدة
- الاتصال بالطوارئ فورًا (EMS أو 123 أو الرقم المحلي).
- طلب جهاز **AED (Automated External Defibrillator)** إذا كان متاحًا.
### 3. فحص التنفس والنبض
- فحص النبض لمدة لا تتجاوز 10 ثوان.
- إذا لم يوجد نبض أو تنفس طبيعي، يبدأ CPR فورًا.
### 4. ضغطات الصدر (Chest Compressions)
- وضع راحة اليدين على منتصف الصدر.
- ضغط بقوة وعمق 5–6 سم.
- المعدل: **100–120 ضغطة/دقيقة**.
- السماح للصدر بالارتداد الكامل بعد كل ضغط.
### 5. التنفس الاصطناعي (Rescue Breaths)
- بعد 30 ضغطه، يُعطى **2 نفس اصطناعي**.
- التأكد من رفع الصدر أثناء التنفس.
- في حال عدم وجود تدريب، يمكن الاكتفاء بالضغطات فقط (**Hands-only CPR**) حتى وصول المساعدة.
### 6. الاستمرار في CPR
- الاستمرار في الضغطات والتنفس الاصطناعي حتى:
- وصول الدعم الطبي المتقدم.
- ظهور علامات الحياة مثل التنفس أو الحركة.
- استنفاد المنقذ وعدم القدرة على الاستمرار.
## دور الممرض في CPR
- بدء CPR فورًا عند توقف القلب.
- استخدام جهاز AED وتطبيق الصدمات الكهربائية عند الحاجة.
- توثيق كل خطوات CPR: وقت البدء، عدد الضغطات، أي صدمات AED.
- مراقبة المريض بعد الإنعاش للحفاظ على الاستقرار الحيوي.
## الأخطاء الشائعة أثناء CPR
- الضغط على الصدر بمعدل أقل أو أعلى من 100–120/min.
- عدم السماح بارتداد الصدر الكامل بعد الضغط.
- توقف ضغوط الصدر لفترات طويلة.
- ضغط أقل من 5 سم أو أكثر من 6 سم، مما يقلل كفاءة الدورة الدموية.
## التثقيف الصحي والتدريب
- ضرورة تدريب جميع الممرضين على CPR بشكل دوري.
- تشجيع المجتمع على تعلم CPR الأساسي (Hands-only CPR).
- استخدام أجهزة AED عند توفرها في المدارس والمستشفيات والأماكن العامة.
## الخلاصة
**الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) للبالغين** إجراء حيوي لإنقاذ الحياة عند توقف القلب. التدخل التمريضي يشمل:
- **ضغطات الصدر بمعدل 100–120 ضغطة/دقيقة**.
- استخدام التنفس الاصطناعي عند الإمكان.
- الحفاظ على تقنية صحيحة واستمرارية الضغط حتى وصول المساعدة.
الجواب النموذجي من كورس البرومترك: **C. 100 إلى 120 ضغطه في الدقيقة**.
تعليقات
إرسال تعليق